在医疗SaaS赛道持续降温的2024年，太美医疗科技(02576.HK)交出了一份喜忧参半的成绩单。财报显示，公司全年营收5.51亿元，同比下滑3.8%，净亏损虽收窄至2.17亿元，但经调整亏损仍达5726万元，延续了自2018年以来的亏损态势。

证券之星注意到，尽管太美医疗科技在一级市场备受明星资本热捧，但由于其盈利持续性失血，公司港股上市首日就出现破发。为控制运营成本，公司全职员工由2021年的1492人大幅缩减至2024年末的627人，即便如此，公司销售、研发、行政三项费用总和占营业收入的比例仍高达90%。与之同时，公司来自国内的收入同比下降了8.1%，显然，若公司无法持续提升营收规模，依靠减少员工来降本增效的方法也只能是杯水车薪。公司在赴港IPO招股书中提到，自2013年成立以来，公司一直处于亏损状态，在可预见的未来(包括2024年)，我们将继续处于亏损状态。

费用高企侵蚀利润

在一级市场，太美医疗科技备受明星资本追捧，背后股东囊括老虎环球基金、腾讯、软银中国、云峰基金等知名投资机构。但公司的上市进程却波折不断。早在2021年12月，公司就向科创板提交了招股书，历经三轮问询，于2023年3月接受上会审核，最终被上交所否决。

彼时上交所上市审核中心在审核问询中重点关注了四点事项，其中就包括太美医疗科技报告期内持续大额亏损的原因、对公司持续经营能力的影响、影响盈利能力的因素变化情况，未来销售增长的可持续性等。

证券之星留意到，2021年至2023年，太美医疗科技的营收从4.66亿元增长至5.73亿元，然而公司各期实现的归母净利润却持续亏损，分别为亏损4.80亿元、4.13亿元、3.47亿元，3年累计亏损超12亿元。虽然此后公司将上市方向迅速调整至港交所，但其在二级市场的首日表现就被浇了一盆冷水，公司发行价为13港元/股，上市即破发。从上市首日至今年4月1日收盘，公司股价跌幅达60.22%。一定程度反映出，对于这家持续未能盈利的明星企业，投资者对其持续亏损的商业模式及盈利前景的理性审视。

2024年，太美医疗科技年内亏损为2.17亿元，较上年有所收窄，公司经调整亏损净额为5726万元，但依旧未能摆脱亏损困境。公司亏损收窄主要得益于在成本端的降本增效。截至2024年末，公司全职雇员人数为627人，较2021末的全职人数下降了约58%。通过缩减人员规模，公司2024年的员工成本减少5920万元，2024年雇员福利开支较上年同期下降了近40%至3.64亿元。

值得注意，人员的缩减还在一定程度上对公司的财务数据起到了润色作用。太美医疗科技在此前披露的招股书中就提到，2024年前三个月，公司毛利和毛利率有所增加，主要由于公司2023年精简人员结构使得员工成本大幅下降。而在2024年，公司在营收下降同比下滑3.8%情况下，实现毛利率同比上升了9.6个百分点至40.8%，公司解释称，主要由于采取的成本降低策略，包括优化及调整产品结构、精简运营流程等。

受益于人员收缩，2024年公司销售开支和研发开支分别下降41.7%和48.5%。但即便如此，公司于报告期内的三费开支占营收比重仍高达90%。整体来看，公司毛利率提升依靠成本控制而非技术溢价，伴随着研发投入的同比缩减，这种“断臂求生”的做法虽短期降低了成本，却可能损伤长期创新能力。

IRC业务平均售价3年半暴跌70%

太美医疗科技主要有两大业务，分别为云端软件和数字化服务，云端软件的大部分收入主要来自SaaS产品，其近年的收入占比在37%上下，数字化服务则主要包括数字化独立影像评估(IRC)和数字化临床研究，收入贡献在60%上下，是公司重要的收入来源。

2024年，公司数字化服务实现收入3.43亿元，同比下滑7.4%，公司解释称，主要由于市场竞争加剧，导致2024年的平均服务价格下降。事实上，早在公司披露的赴港IPO招股书中，就已经释放出数字化服务行业竞争激烈的信号。

2021年至2023年，公司数字化服务收入呈现正向增长，但该业务毛利率要显著低于云端软件，且该业务的毛利率从2021年的17.2%下滑至2023年的10.2%，呈现下滑态势。分业务结构看，2021年至2023年，公司的核心业务IRC实现的收入分别为：8997.6万元、1.01亿元和8982.8万元，占总营收的比重分别为20%、18.3%、15.7%，且毛利率波动较大，从2021年的50.8%下滑至42.3%。

证券之星了解到，IRC业务为公司帮助医学科学公司、药械开发企业、相关CRO等，通过其数字化平台链接更多的独立阅片人，从而提高临床试验过程中的医学影像评估效率。值得注意，2021年至2023年，公司IRC业务的平均售价逐年下滑，分别为：26.9万元、22.8万元和14.3万元，截至2024年前三个月，其平均售价已下探至8.1万元，公司解释称，主要因为增强竞争优势对定价进行调整，以及市场中的高价项目有所减少。

与之相比，公司数字化临床研究服务近年虽然收入逐年增长，然而其毛利率却持续为负，分别为：-5.9%、-16.8%和-2.3%。由于该业务与公司云端软件用户存在重叠，公司为增强客户黏性定价较低，同时叠加为该业务提供的高额成本，致使毛利率为负。

公司另一主业云端软件旗下的SaaS产品收入尽管在2024年呈现4%的微增，然而仍难以为公司带来可观的利润规模，且其SaaS产品收入也并不稳定，2022年曾同比下滑约5.8%。从整体收入看，公司2024年来自中国内地的收入为5.22亿元，较上年同比下降约8.1%。

本质上，医药行业数字化服务商若无法构建真正解决行业关键需求的价值主张，其商业模式将面临双重挑战：一方面难以建立可持续盈利的定价逻辑，另一方面无法通过客户留存与规模扩张实现低成本高毛利的增长飞轮。(本文首发证券之星，作者｜吴凡)